12月11日，安徽省衛(wèi)生健康委、安徽省中醫(yī)藥管理局印發(fā)通知，發(fā)布《安徽省新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治推薦方案(2022年第二版)》。
通知指出，為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒感染防治中的獨(dú)特優(yōu)勢、有效做好新冠病毒感染者居家治療工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，在總結(jié)前期我省中醫(yī)藥全方位、全鏈條深度融入到新冠肺炎防治工作的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，安徽省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局組織省中醫(yī)藥新型冠狀病毒感染防治專家指導(dǎo)組、省中醫(yī)藥學(xué)會，共同研究制定了《安徽省新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治推薦方案(2022年第二版)》。請各市衛(wèi)生健康委(中醫(yī)藥管理局)、省屬各醫(yī)院參照執(zhí)行。
安徽省新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治推薦方案
(2022年第二版)
當(dāng)前奧密克戎(Omicron)變異株已成為新型冠狀病毒主要流行株，其傳播速度快、隱匿性和傳染性強(qiáng)，臨床可見咽痛、發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。經(jīng)安徽省中醫(yī)藥新型冠狀病毒感染防治專家指導(dǎo)組研判，目前該病毒感染以“風(fēng)熱毒邪”為主要病機(jī)特征，少數(shù)兼夾寒濕。為科學(xué)合理地運(yùn)用中醫(yī)藥防治新冠病毒感染，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》，結(jié)合我省實(shí)際制定本推薦方案。
一、預(yù)防方案
(一)普通人群
【推薦方藥】銀花防感湯(2號方)
金銀花15g 桑 葉10g 蘆根15g 桔梗6g生黃芪15g 防風(fēng)10g 生甘草3g
【服用方法】一日一劑，水煎兩次，取汁約300-400ml，分兩次服用，早晚各一次;
或中藥配方顆粒，一日一劑，開水沖服，早晚各一次，連續(xù)服用5-7天。
(二)體弱人群
【推薦方藥】芪精術(shù)防湯
生黃芪25g 黃 精10g 蒼白術(shù)各6g 防風(fēng)10g蘆根10g桔梗6g金銀花15g 桑葉10g生甘草3g
【服用方法】一日一劑，水煎兩次，取汁約300-400ml，分兩次服用，早晚各一次;
或中藥配方顆粒，一日一劑，開水沖服，早晚各一次，連續(xù)服用5-7天。
(三)兒童
【推薦方藥】桔連太子飲
太子參10g 連翹6g桔梗5g桑葉8g雞內(nèi)金10g生甘草3g
【服用方法】一日一劑，水煎兩次，取汁約100-200ml，分兩次服用，早晚各一次;
或中藥配方顆粒，一日一劑，開水沖服，早晚各一次，連續(xù)服用5-7天。
二、治療方案
(一)成人
1.輕型
【癥狀】發(fā)熱、乏力，咽干、咽痛，干咳、少痰，鼻塞、嗅覺減弱，或頭身痛，舌質(zhì)紅或淡紅，苔薄微黃，脈浮數(shù)。
【治法】宣肺疏表，解毒透邪
【推薦方藥】�；ń舛緶�
桑 葉12g 金銀花12g連翹10g 蘆根20g荊芥10g 黃芩10g 玄參10g射干10g牛蒡子12g竹葉12g 車前草9g 甘草 6g
咳甚，加杏仁、枇杷葉;嗅覺減弱明顯，加辛夷、蒼耳子;
頭痛身痛明顯，惡寒重、發(fā)熱輕，屬風(fēng)寒之邪未去，加炙麻黃、葛根、羌活、防風(fēng);
頭身困重、納差、乏力明顯，屬兼夾寒濕之邪，加藿香、佩蘭、蒼術(shù)、陳皮。
【服用方法】一日一劑，水煎兩次，取汁約300-400ml，分兩次服用，早晚各一次;
或中藥配方顆粒，一日一劑，開水沖服，早晚各一次，連續(xù)服用5-7天。
【參考中成藥】
可選用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、清肺排毒顆粒等。
頭痛身痛，惡寒無汗，鼻塞清涕明顯者，可選用荊防顆粒;
發(fā)熱明顯者，可選用復(fù)方銀花解毒顆粒、雙黃連口服液、痰熱清膠囊、羚羊清肺膠囊、柴黃軟膠囊;
咳嗽明顯者，可選用麻芩消咳顆粒、杏貝止咳顆粒、連花清咳片、枇杷止咳膠囊(顆粒)、強(qiáng)力枇杷露、咳嗽枇杷糖漿;
咽痛明顯者，可選用六神丸(膠囊)、百蕊顆粒、穿心蓮膠囊、板藍(lán)根顆粒;
惡心、嘔吐、腹瀉等明顯者，可選用藿香正氣膠囊(丸、水、口服液);
便秘便干者，可選用防風(fēng)通圣丸(顆粒)。
2.普通型
【癥狀】發(fā)熱或不發(fā)熱，咳嗽，有痰或少痰，或胸悶喘息，乏力，口干，舌質(zhì)紅，苔白或黃或膩，脈滑數(shù)。
【治法】清熱化痰，肅肺止咳
【推薦方藥】芩蔞清肺飲
黃 芩15g全瓜蔞15g 生石膏30g 炒杏仁9g桑白皮10g桔梗10g 薏苡仁30g 金銀花15g南沙參10g 浙貝母10g 炙麻黃6g 甘草5g
痰黏難咯者，加魚腥草、冬瓜子;
胸悶喘息明顯者，加葶藶子、地龍;
口干舌燥者，加麥冬、玄參;
大便干結(jié)者，加桃仁、枳實(shí)。
【服用方法】一日一劑，水煎兩次，取汁約300-400ml，分兩次服用，早晚各一次;
或中藥配方顆粒，一日一劑，開水沖服，早晚各一次，連續(xù)服用5-7天。
【參考中成藥】
可選用宣肺敗毒顆粒、化濕敗毒顆粒，也可以參考輕型方案選用中成藥;
癥狀重者需要住院治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用痰熱清注射液、熱毒寧注射液、喜炎平注射液、血必凈注射液。
3.重型、危重型
重型、危重型一般需住院觀察治療，具體治療方案參考《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》。
(二)兒童
1.輕型
【癥狀】發(fā)熱或不發(fā)熱，咽喉干痛，咳嗽，納差，或惡心嘔吐，便秘或腹瀉，舌尖偏紅，苔白厚，脈浮數(shù)，指紋紅。
【治法】疏風(fēng)清熱，宣肺透邪
【推薦方藥】桑菊宣肺湯
桑 葉8g 菊花8g桔梗8g炒杏仁8g蘆根10g 薄荷7g射干10g 柴胡10g甘 草3g
【服用方法】一日一劑，水煎兩次，取汁約100-200ml，分兩次服用，早晚各一次;
或中藥配方顆粒，一日一劑，開水沖服，早晚各一次，連續(xù)服用5-7天。
【參考中成藥】
可選用金振口服液、小兒柴桂退熱顆粒、小兒風(fēng)熱清口服液、小柴胡顆粒等。
咳嗽明顯者，可選用小兒止咳糖漿、小兒化痰止咳顆粒、蛇膽川貝液。
2.普通型
【癥狀】發(fā)熱，咳嗽，氣粗，咳痰不爽，口渴，咽痛，或大便干，舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)，指紋紅或紫。
【治法】清宣肺熱，止咳化痰
【推薦方藥】麻芩清肺湯
炙麻黃3g 生石膏20g 炒杏仁8g 黃芩10g全瓜蔞10g 蘆根15g 浙貝母10g甘草5g
【服用方法】一日一劑，水煎兩次，取汁約100-200ml，分兩次服用，早晚各一次;
或中藥配方顆粒，一日一劑，開水沖服，早晚各一次，連續(xù)服用5-7天。
【參考中成藥】
可以參考輕型方案選用中成藥。
3.重型、危重型
重型、危重型一般需住院觀察治療，具體治療方案參考《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》。
【注意事項(xiàng)】
1.中醫(yī)醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)聯(lián)體單位，可由專業(yè)中醫(yī)師處方選用相關(guān)院內(nèi)制劑，如重連口服液(皖藥制備字 Z 20050069)、咳喘平顆粒(皖藥制備字 Z 20050076)、復(fù)方板翹感冒顆粒(皖藥制備字 Z20180009000)、宣肺化痰糖漿(皖藥制備字Z20180003000)、熱毒寧口服液(皖藥制備字Z20210038000)、金桑顆粒(皖藥制備字Z20200023000)等);
2.請?jiān)趯I(yè)中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下處方用藥;
3.無癥狀感染者可參照輕型治療方案;
4.12歲以上藥物劑量參照成人，6歲以下劑量可根據(jù)體重適度減量;
5.服藥期間如出現(xiàn)其他不適癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定是否停藥或進(jìn)一步處理;
6.慎起居、暢情志，合理飲食、適度運(yùn)動，多通風(fēng)，勤洗手。
