市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(mjvf.cn)訊(記者 馬冰璐 文/圖)什么是高尿酸血癥?導(dǎo)致高尿酸血癥的原因有哪些?4月16日上午9:30～10:30，本報(bào)健康熱線0551-62623752，邀請了合肥市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任殷應(yīng)傳，與讀者交流。
高尿酸血癥已成為“第四高”
讀者：什么是高尿酸血癥?導(dǎo)致高尿酸血癥的原因有哪些?
殷應(yīng)傳：高尿酸血癥是指正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日2次空腹血尿酸水平：男性>420微摩爾/升，女性(絕經(jīng)前)>360微摩爾/升。目前生活方式下，隨著肥胖人群的不斷增加，高尿酸血癥的隊(duì)伍還在不斷壯大，已經(jīng)成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的第四高。高嘌呤飲食、代謝綜合征和腎功能損害是導(dǎo)致高尿酸血癥的主要原因。
高尿酸血癥是導(dǎo)致痛風(fēng)病的先決條件
讀者：高尿酸血癥與痛風(fēng)病有什么關(guān)聯(lián)?
殷應(yīng)傳：高尿酸血癥是導(dǎo)致痛風(fēng)病的先決條件，當(dāng)血液中的尿酸含量偏高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的滑膜上，引起關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。另外，高尿酸還可以導(dǎo)致腎臟疾病引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎功能衰竭;引起血管動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦中風(fēng);沉積在胰腺可導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。
對無癥狀高尿酸血癥的治療建議
讀者：對無癥狀高尿酸血癥有哪些治療建議?
殷應(yīng)傳：對無癥狀高尿酸血癥提出以下治療建議：1.體檢時(shí)常規(guī)進(jìn)行血尿酸監(jiān)測，盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥;2.所有無癥狀的高尿酸血癥患者均需進(jìn)行治療性生活方式改變，盡可能避免使用使尿酸升高的藥物;3.無癥狀的高尿酸血癥合并心血管危險(xiǎn)因素或心血管疾病時(shí)(包括高血壓、糖耐量異�；蛱悄虿�、高脂血癥、冠心病、腦卒中、心力衰竭或腎功能異常)，血尿酸大于420 微摩爾/升時(shí)給予藥物治療;無心血管危險(xiǎn)因素或心血管疾病的高尿酸血癥，血尿酸值大于540 微摩爾/升時(shí)給予藥物治療;4.血尿酸治療的目標(biāo)值為小于360微摩爾/升;5.積極控制無癥狀高尿酸患者并存的心血管危險(xiǎn)因素。此外，有痛風(fēng)家族史的患者也因進(jìn)行降尿酸治療。
高尿酸血癥最終發(fā)展到痛風(fēng)有很多誘因，比如飲食不當(dāng)、寒冷、勞累、飲酒等，或是外傷、手術(shù)以及使用一些影響尿酸代謝的藥物等因素，這些綜合作用可導(dǎo)致痛風(fēng)。建議高尿酸血癥或痛風(fēng)患者到正規(guī)醫(yī)院�？�(內(nèi)分泌科)醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
高尿酸血癥的防治
讀者：高尿酸血癥如何防治?
殷應(yīng)傳：首先改善生活方式治療：健康飲食(低嘌呤飲食)、限制煙酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重等。健康飲食：(低嘌呤飲食為主，鼓勵(lì)低脂或無脂、蔬菜飲食，避免內(nèi)臟等高嘌呤飲食、避免飲用高糖谷物糖漿飲料、限制含果糖高的水果及天然果汁、牛羊肉、海鮮、限制酒精)、多飲水(保證每天尿量至少1500ml，最好每天2000ml以上)限制吸煙、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)(每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上)和控制體重(肥胖者應(yīng)減輕體重，使體重在正常范圍之內(nèi))等。
名醫(yī)簡介
殷應(yīng)傳 副主任醫(yī)師、合肥市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，從醫(yī)20余年，擅長內(nèi)分泌代謝性疾病、風(fēng)濕免疫疾病治療，例如糖尿病、甲狀腺疾病、高尿酸血癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等。
