市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(mjvf.cn)訊(章燕 王津淼 記者 馬冰璐 文/圖)心臟負(fù)荷加重或肌肉損傷時(shí)，其泵血功能降低，輸出血量不能滿足器官及組織需要，同時(shí)它們中的血液也不能順利回流到心臟，這種狀態(tài)稱為心力衰竭，簡(jiǎn)稱“心衰”。那么哪些癥狀可能表明心功能受損呢?且聽(tīng)安徽省針灸醫(yī)院副主任醫(yī)師、心內(nèi)科主任丁麗來(lái)講一講。
一、一躺下就氣短
患者平臥幾分鐘后出現(xiàn)氣短，坐起后才可稍微緩解。此時(shí)應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了心衰。這是由于平臥時(shí)回心血量增多，導(dǎo)致氣道阻力增加，患者出現(xiàn)氣短。此時(shí)應(yīng)及時(shí)到心內(nèi)科就診，同時(shí)排除肺源性疾病的可能。
二、胸口沉重如有大石
就是平常所說(shuō)的“胸悶”，若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統(tǒng)功能改變，此時(shí)應(yīng)考慮患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續(xù)數(shù)分鐘不能緩解，甚至出現(xiàn)胸口劇烈疼痛，則很可能出現(xiàn)了心絞痛甚至急性心肌梗死(簡(jiǎn)稱“心梗”)。應(yīng)盡快撥打120，趕往最近醫(yī)院，有條件的情況下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等藥。
三、衣服和鞋子突然變緊
衣服、鞋子變緊，不少人第一反應(yīng)可能是自己胖了，但對(duì)心臟疾病患者來(lái)說(shuō)，可能提示心功能受損。這是由于心排出量(心室每分鐘射出總血量)下降，腎臟血流量減少，排出體外水分減少，出現(xiàn)下肢浮腫、體重增加(尤其3天內(nèi)增加超過(guò)2公斤)，需及時(shí)就醫(yī)。
四、食欲不振
心臟功能受損的患者除了有食欲不振的表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀，多是由于右心功能衰竭，胃腸道淤血引起。
五、頭昏頭暈
頭昏頭暈在日常生活中比較常見(jiàn)，睡眠差、頸椎病、高血壓等是較常見(jiàn)原因。但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏，可能是心功能受損等所致，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)暈厥、心源性休克等危及生命的情況，此時(shí)應(yīng)迅速就醫(yī)。
六、焦慮不安
正常人焦慮不安大多與情緒有關(guān)，而有人在情緒穩(wěn)定時(shí)仍覺(jué)心悸、心慌、坐立不安，這要考慮是否存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見(jiàn)原因，多由心臟功能性或器質(zhì)性改變導(dǎo)致，應(yīng)早期干預(yù)，防止癥狀進(jìn)一步加重。
七、咳嗽不止
多數(shù)人感冒會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，且咳嗽在白天黑夜不會(huì)有很大差別。但一些人沒(méi)有發(fā)燒等其他類(lèi)似感冒癥狀，唯獨(dú)咳嗽不止，夜間多于晚上，平臥時(shí)比坐起時(shí)明顯，此時(shí)要警惕是否心功能受到損傷。這可能是肺淤血使氣道受到刺激，可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲，急性發(fā)作時(shí)甚至可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。
八、容易疲勞或終日乏力
很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開(kāi)始，多是由于左心功能受損，心排出量降低，不能滿足外周組織灌注所致。
九、少尿且下肢浮腫
出現(xiàn)少尿和下肢浮腫，很多人常認(rèn)為是腎臟出了問(wèn)題。實(shí)際上，心臟功能受損會(huì)導(dǎo)致腎臟血流不足或體靜脈壓力過(guò)高，常出現(xiàn)少尿及下肢浮腫等。腎臟長(zhǎng)期缺血，可致腎功能惡化，出現(xiàn)蛋白尿，血肌酐上升，并形成心衰加重的惡性循環(huán)。
一旦出現(xiàn)上述“傷心”癥狀中任何一種或幾種，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑排除相關(guān)疾病。明確診斷后應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥等治療，切忌自行更改或停用藥物。
名醫(yī)簡(jiǎn)介
丁麗 副主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科主任，全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，安徽省中西醫(yī)結(jié)合心血管病專業(yè)委員會(huì)委員，安徽省慢病防治委員會(huì)委員，安徽省老年病協(xié)會(huì)委員，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)委員。從事心內(nèi)科臨床工作近20年，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治高血壓病、冠心病、各種類(lèi)型心律失常、急慢性心衰、各類(lèi)心肌病、瓣膜性心臟病等心血管疾病。
