市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(mjvf.cn) 、掌中安徽訊( 李彪 李培訓(xùn))為解決新農(nóng)合時(shí)期醫(yī)保結(jié)算檔案凌亂、繁雜，無(wú)法查詢等諸多問(wèn)題，今年以來(lái)，宿州市靈璧縣醫(yī)保局通過(guò)公開招標(biāo)，聘請(qǐng)第三方專業(yè)團(tuán)隊(duì)，堅(jiān)持“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化”推進(jìn)檔案整理工作，截至目前已整理2021年-2016年度檔案4035卷，149295件，掃描450797頁(yè)，取得了階段性成效，為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。
一是工作模式標(biāo)準(zhǔn)化。按照“人人都要管檔案，事事都要有檔案”的總體要求，建立了居民醫(yī)保中心綜合股直接抓，業(yè)務(wù)股室積極協(xié)同配合的工作機(jī)制，構(gòu)建“分工明確、責(zé)任到人、齊抓共管、層層落實(shí)”的檔案管理體系。同時(shí)，緊扣國(guó)家《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)范》要求，編制詳細(xì)的歸檔范圍、分類方案和保管期限表，確保標(biāo)準(zhǔn)化水平。
二是檔案管理規(guī)范化。健章立制抓管理。按照門診特殊病、就醫(yī)登記、醫(yī)保住院、醫(yī)保門診、醫(yī)保基金支付等類型進(jìn)行分類歸檔，建立歸檔臺(tái)帳、入庫(kù)記錄。制定《檔案管理制度》、《立卷歸檔制度》、《檔案人員崗位責(zé)任制度》、《檔案借、查、閱制度》、《檔案工作流程》等一系列規(guī)章制度，使業(yè)務(wù)檔案管理工作逐步走向制度化、科學(xué)化。
三是操作過(guò)程精細(xì)化。遵循集中統(tǒng)一、齊全完整、安全利用的原則對(duì)業(yè)務(wù)檔案資料進(jìn)行科學(xué)化分類、標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)、規(guī)范化裝訂。加強(qiáng)與縣檔案局聯(lián)系協(xié)作，堅(jiān)持速度與質(zhì)量并重，逐卷審閱、逐頁(yè)鑒別、逐項(xiàng)核對(duì)，對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的材料分類錯(cuò)誤、排序出錯(cuò)等問(wèn)題，及時(shí)改正，確保完成一卷，成功一卷。
四是檔案利用信息化。為方便參保人員查詢，在規(guī)范整理的基礎(chǔ)上建立標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)保檔案存儲(chǔ)和管理信息化平臺(tái)，通過(guò)案卷檔號(hào)、文號(hào)、責(zé)任者、日期、頁(yè)號(hào)等可以多維度條件檢索，真正實(shí)現(xiàn)“記錄一生、跟蹤一生、保障一生、服務(wù)一生”的目標(biāo)。
