關(guān)于過敏的6個問題 你知道嗎？

每年的7月8日是“世界過敏性疾病日”，根據(jù)世界過敏組織(WAO)統(tǒng)計，全球近40%的人曾經(jīng)或正在被過敏困擾。2024年7月8日，是第20個世界過敏性疾病日，今年的主題是“關(guān)注過敏性疾病，盡早對因治療”。常見的過敏性疾病包括過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、過敏性哮喘、食物過敏、特應(yīng)性皮炎等。為什么現(xiàn)在過敏的人越來越多?環(huán)境越干凈，越容易過敏?多運動能改善過敏體質(zhì)嗎?過敏能被治愈嗎?關(guān)于過敏性疾病，人們還有很多疑惑。為此，本期健康周刊集納了專家觀點，希望能讓更多的人了解過敏性疾病，幫助更多的過敏性疾病患者擺脫痛苦。

為什么現(xiàn)在過敏的人越來越多?

過敏性疾病的病因復(fù)雜，是由環(huán)境、基因、生活方式、氣候等因素共同作用的結(jié)果。比如，隨著生活水平和環(huán)境的改善，各種室內(nèi)裝飾材料、食物添加劑、化妝品、洗滌用品等已成為每個人都離不開的產(chǎn)品。但同時，精致的生活方式和頻繁使用洗滌用品等行為，破壞了人們天然的皮膚保護屏障和消化道自然屏障，導(dǎo)致各種皮膚過敏和食物過敏。此外，隨著全球氣候變暖、二氧化碳濃度升高，一些致敏花粉產(chǎn)量增加、散粉期延長，導(dǎo)致了易感人群致敏花粉的高暴露。

多運動能改善過敏體質(zhì)嗎?

過敏性體質(zhì)的個體易罹患過敏性疾病，這種體質(zhì)可能是在遺傳基礎(chǔ)上形成的特異體質(zhì)�；歼^敏性疾病不是因為抵抗力差，而是由于免疫失衡造成，因此多運動并不能改善過敏體質(zhì)。預(yù)防過敏性疾病首先是在明確過敏原的基礎(chǔ)上盡可能地規(guī)避過敏原。例如，花粉癥患者在花粉季節(jié)要減少外出;易出現(xiàn)哮喘的患者應(yīng)避免劇烈運動。

如何科學(xué)使用抗過敏藥?

當(dāng)反復(fù)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛發(fā)癢、皮疹等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，以明確是否患有過敏性疾病。

臨床常用的口服抗過敏藥包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物，都能有效改善由過敏引起的各種癥狀。

如果有鼻部癥狀可以用糠酸莫米松鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑;如果有眼部癥狀可使用吡密斯特鉀滴眼液、奧洛他定滴眼液。過敏性皮炎、瘙癢，可以選擇激素類的外用藥物以改善癥狀;過敏性哮喘等可選擇糖皮質(zhì)激素霧化吸入，緩解哮喘的癥狀及氣道高反應(yīng)性。

需要注意的是，上述藥物應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

情緒會影響過敏發(fā)生嗎?

焦慮等不良情緒是導(dǎo)致過敏性疾病加重的原因之一。當(dāng)情緒突然劇變時，神經(jīng)末梢會釋放大量的乙酰膽堿，而乙酰膽堿可直接作用于皮膚血管，引起血管擴張，促使組織胺釋放，進而引起過敏反應(yīng)。因此，過敏體質(zhì)人群還要維持良好心態(tài)，避免情緒波動。

環(huán)境越干凈，越容易過敏?

過敏性疾病患病率增高，其中一個很大的原因是環(huán)境過于潔凈。日常環(huán)境中的微生物大部分是有益的，有益細(xì)菌長期生活在口腔、腸道、呼吸道中，構(gòu)成了人體的免疫屏障，可以抵抗有害病原，維持免疫平衡。然而，過度清潔會造成有益細(xì)菌缺失導(dǎo)致免疫失衡，反而容易導(dǎo)致過敏。有研究表明，在兒童早期增加與自然環(huán)境的接觸，可能降低將來出現(xiàn)過敏的幾率。

過敏能被治愈嗎?

目前脫敏治療可以治愈部分過敏性疾病。脫敏治療醫(yī)學(xué)上稱為“特異性免疫治療”，是目前唯一針對過敏病因進行治療的方法，主要機制是改變變態(tài)反應(yīng)性疾病(過敏性疾病)。需要注意的是，患者的異常免疫應(yīng)答，與特異性免疫治療應(yīng)在抗過敏藥物控制癥狀后進行。

指導(dǎo)專家：清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師 岳紅紅 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院皮膚科主任 姜曉勇

蔡富根/整理