寒冬來襲，切勿掉以輕“心” 這份冬季冠心病防治全攻略請收好！

市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(mjvf.cn)訊 (記者 馬冰璐) 當(dāng)前，冠心病已成為我國最普遍的健康問題之一。冠心病的發(fā)病率高、死亡率高，嚴(yán)重危害人們的身體健康。哪些人更容易得冠心病?冠心病如何治療和預(yù)防?合肥市三院心內(nèi)科副主任醫(yī)師丁汝躍給大家全面講解。

什么是冠心病?

丁汝躍介紹，冠狀動脈是負(fù)責(zé)輸送血液到心臟的血管，當(dāng)這條重要的血管因動脈粥樣硬化而引起血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病，就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。

冠心病的主要致病因素

冠心病主要致病原因是冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成。動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展受多種因素的影響，如高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥、肥胖、吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動、過量飲酒、年齡、家族史等。上述因素可促進(jìn)冠狀動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生、發(fā)展，從而造成冠狀動脈的管腔狹窄，當(dāng)狹窄達(dá)到一定程度，便會出現(xiàn)心肌缺血。這些因素增加了冠心病的發(fā)生概率，被稱為冠心病的易患因素。

丁汝躍表示，除了性別、年齡和家族史是不可控危險(xiǎn)因素，其他易患因素都是可控的，所以無論是冠心病的預(yù)防或治療，都要控制好這些因素。

冠心病的臨床癥狀

丁汝躍介紹，冠心病臨床癥狀主要是心絞痛，但表現(xiàn)多樣。典型的心絞痛多在活動或情緒激動時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為位于胸骨中下段的壓榨性疼痛，可放射至頸肩部、上肢或背部，持續(xù)時(shí)間多在數(shù)分鐘到半小時(shí)內(nèi)，可伴有出汗。需注意的是，很多時(shí)候患者心絞痛癥狀并不典型，可能在休息時(shí)出現(xiàn)，可表現(xiàn)為胸悶氣促，部位也僅僅位于頸肩部、上肢、背部、臉頰部或上腹痛，有些病人誤認(rèn)為是肩周炎、牙痛或胃病，容易誤診。

如何預(yù)防冠心病?

丁汝躍建議，避免“三高”：高血壓患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，規(guī)律用藥，控制血壓在合理范圍內(nèi);高血脂患者應(yīng)低脂飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。保持良好心態(tài)：保持樂觀、積極的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。

冠心病的治療方法

據(jù)丁汝躍介紹，冠心病的治療方法主要有以下幾種：

非藥物治療：戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適當(dāng)體育鍛煉、控制體重等。

藥物治療：主要目的是緩解癥狀，延緩冠脈病變的進(jìn)展：如，抗凝治療、抗血小板聚集、擴(kuò)張冠狀動脈、血壓控制、血脂控制、血糖控制。

手術(shù)治療：包括心臟血管介入治療(心臟內(nèi)科醫(yī)師完成)和冠脈旁路移植術(shù)(心臟外科醫(yī)師完成)。值得注意的是，明確的冠心病，無論采用哪種手術(shù)方法，均需要終身服藥治療預(yù)防再次心絞痛發(fā)作，同時(shí)要注意改善生活方式和飲食習(xí)慣，積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等冠心病的易患疾病，對冠心病的治療和提高生活質(zhì)量都非常有意義。

冬季注意防寒保暖、適量運(yùn)動

丁汝躍提醒，寒冬時(shí)節(jié)正是心血管疾病的高發(fā)時(shí)期。對于老年人及冠心病高危人群，冬季要做到防寒保暖、適量運(yùn)動。丁汝躍建議，注意保暖，特別是臉和四肢的保暖，在溫度低的時(shí)候應(yīng)該避免外出，以免受到冷空氣的刺激。尤其是寒露后的“寒冷天”，由于空氣中霧霾增高，含氧量降低，患有心腦血管疾病的人很容易出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。建議有心腦血管病史的人在冬季應(yīng)盡量避開早間時(shí)段鍛煉。

專家簡介

丁汝躍：副主任醫(yī)師，在省內(nèi)較早開展冠脈介入治療，擅長冠心病的復(fù)雜病變，慢性閉塞病變，急性心肌梗死的介入治療及心臟病危重癥處理，在國內(nèi)各級期刊發(fā)表文章10余篇。